Лікування ахалазії стравоходу (Лапароскопічна кардіоміотомія/Езофагокардіоміотомія)
На сьогоднішній день лапароскопічна езофагокардіоміотомія є одним з найбільш ефективних хірургічних методів для лікування ахалазії кардії (стравоходу). Клініка MaKi-Med спеціалізується на проведенні таких операцій, допомагаючи пацієнтам ефективно позбутися патології та її симптомів. Ми надаємо повний комплекс послуг: наші лікарі проводять консультації, діагностують ахалазію кардії, обирають найефективнішу методику лікування захворювання, здійснюють хірургічне втручання і надають підтримку пацієнтам у період реабілітації.
Провідні хірурги вищої категорії
Лисенко Віктор та Крестянов Микола
Лікування ахалазії стравоходу допоможе вам
Поліпшити загальне самопочуття
Позбутися болю в грудній клітці
Нормалізувати процес ковтання
Позбутися від відрижки з неперетравленою їжею
Нормалізувати масу тіла
Запобігти повторному прояву ахалазії стравоходу
Дізнайтеся більше про лікування ахалазії стравоходу
Лапароскопічна кардіоміотомія — це один із найнадійніших і найрезультативніших методів боротьби з ахалазією стравоходу. Цей спосіб хірургічного втручання проводять під загальним наркозом. Він включає такі оперативні етапи:
- Створення доступу в черевну порожнину через п'ять троакарних проколів.
- Використання лапароскопічних інструментів для виділення нижньої частини стравоходу.
- Перетин серозно-м'язового шару в поздовжньому напрямі, включно з м'язовими волокнами нижнього стравохідного сфінктера.
- Підшивання передньої стінки шлунка до розсіченої стінки стравоходу для запобігання ускладнень.
- За необхідності, виконання фундоплікації — створення «завороту» верхньої частини шлунка навколо стравоходу для профілактики рефлюксу.
Лапароскопічний метод лікування ахалазії стравоходу дає позитивний ефект відразу після операції. Він вважається малотравматичним, добре переноситься пацієнтами і не вимагає довгого перебування хворого в стаціонарі. Такий підхід запобігає розвитку серйозних ускладнень і виключає необхідність у більш інвазивних хірургічних втручаннях для лікування ахалазії кардії.
Показання та протипоказання до лікування ахалазії кардії (стравоходу)
- Неефективність консервативного лікування
- Захворювання крові
- Дисфагія та стравохідна блювота
- Порушення роботи серцево-судинної системи
- Біль або дискомфорт у грудях
- Онкологічні захворювання
- Відчуття задухи та сильний кашель (особливо під час сну).
- Інфекційні захворювання
- Неефективність консервативного лікування
- Дисфагія та стравохідна блювота
- Біль або дискомфорт у грудях
- Відчуття задухи та сильний кашель (особливо під час сну).
- Захворювання крові
- Порушення роботи серцево-судинної системи
- Онкологічні захворювання
- Інфекційні захворювання
Підготовка до операції
Точний діагноз ахалазії кардії встановлює лікар. На прийомі в хірурга проводять збір анамнезу, після чого пацієнту призначають такі лабораторні аналізи:
- Загальний аналіз крові;
- Біохімічний аналіз крові;
- Коагулограма;
- Аналізи крові на рівень креатиніну та альбуміну;
- Загальний аналіз сечі.
Якщо існує підозра на ахалазію кардії, але симптоми не є ясно вираженими, лікарі можуть призначити такі інструментальні обстеження:
- Рентген із використанням контрастної речовини на основі сульфату барію, який дає змогу візуалізувати структуру стравоходу;
- Гастроскопія для виявлення можливого стенозу біля входу в шлунок і змін у слизовій оболонці;
- Езофагеальна манометрія, що вимірює тиск у стравоході та його скорочення під час ковтання;
- Ендоскопія, дає змогу детально вивчити внутрішню структуру стравоходу.
Додатково можуть бути призначені УЗД черевної порожнини, КТ грудної клітки і сцинтиграфія стравоходу. У деяких випадках, наприклад, за наявності додаткових захворювань, перед операцією слід пройти консультації у вузькопрофільних лікарів.
Чому варто робити операцію ахалазії стравоходу у нас?
Великий досвід
Хірурги клініки MaKi-Med — це лікарі вищої кваліфікаційної категорії з 35-річним практичним досвідом. Вони регулярно беруть участь у міжнародних конференціях і семінарах, щоб залишатися в курсі останніх досягнень медицини і застосовувати на практиці інноваційні методи лікування ахалазії кардії.
Комплексний підхід
У клініці MaKi-Med лікування ахалазії стравоходу — це комплекс дій, спрямованих на ефективний результат. З кожним пацієнтом працює команда лікарів, які проводять консультації, обстеження, а також вивчають історію хвороби. Після цього вони досліджують стан здоров'я пацієнта, і якщо всі показники в нормі, хірурги розпочинають операцію.
Інформаційна підтримка
Після хірургії ахалазії стравоходу наші пацієнти можуть розраховувати на повну інформаційну підтримку. Ми надаємо детальні рекомендації щодо харчування та дієти, фізичної активності та моніторингу стану здоров'я після операції, а також даємо поради, як запобігти ускладненням і повторній появі патології.
Світові стандарти
У MaKi-Med суворо дотримуються світових стандартів у проведенні хірургічних операцій для лікування ахалазії стравоходу. Використання сучасного обладнання, передових технологій, перевірених методик і міжнародних протоколів дає змогу досягати чудових результатів у лікуванні захворювання та мінімізувати ризики ускладнень.
Реабілітація після операції та рекомендації від MaKi-Med
Відразу після операції з лікування ахалазії кардії пацієнта переводять у відділення інтенсивної терапії для спостереження. Наступного дня проводять рентген із контрастом для оцінки прохідності стравоходу. За відсутності порушень хворому дозволяється приймати рідку їжу з подальшим поступовим розширенням дієти.
У разі відсутності післяопераційних ускладнень, пацієнт залишає клініку через 1-2 дні. Тривалість усього періоду реабілітації після лікування ахалазії кардії становить від 2 до 3 тижнів.
Після виписки з лікарні пацієнтам рекомендується перебувати під наглядом гастроентеролога. Також через рік після операції потрібно пройти ендоскопію для контролю стану стравоходу та попередження рецидиву захворювання.
Щоб мінімізувати ризики повторного розвитку ахалазії стравоходу, слід виконувати такі рекомендації:
- Дотримуватися дієти та режиму харчування;
- Виключити вживання алкоголю і куріння;
- Займатися лікувальною фізкультурою;
- Щодня здійснювати піші прогулянки;
- Не підіймати важких предметів і виключити фізичні навантаження.
Також важливо під час реабілітації після лікування ахалазії кардії регулярно приймати препарати, призначені лікарем.
Часті питання
Як проводиться діагностика ахалазії стравоходу?
Для підтвердження наявності у пацієнта ахалазії стравоходу використовуються інструментальні методи діагностики. До їх числа входять рентгеноскопія стравоходу з використанням контрастної речовини, манометрія, езофагогастродуоденоскопія і гастроскопія.
Які симптоми ахалазії кардії?
Ахалазія стравоходу проявляється кількома характерними симптомами. Основний із них — це труднощі під час ковтання (дисфагія), які пацієнти часто описують як відчуття кому в горлі. Також можуть виникати болі в грудях, які схожі на серцеві. Нерідко зустрічається печія, а також регургітація неперетравленої їжі, особливо вночі, що може провокувати сильний кашель.
Скільки часу триває операція ахалазії кардії?
Тривалість операції з лікування ахалазії стравоходу може варіюватися залежно від складності випадку і стану пацієнта. Як правило, процедура займає від 1 до 3 годин.
Які бувають стадії ахалазії стравоходу?
Ахалазія кардії має чотири стадії розвитку. На першій стадії відбувається короткочасний спазм нижнього сфінктера стравоходу під час ковтання. На другій стадії фіксується стійке підвищення тонусу м'язів кардії та невелике розширення стравоходу вище сфінктера. Третя стадія характеризується рубцевими змінами і значним стенозом дистального відділу стравоходу. На четвертій стадії розвивається виражене звуження та викривлення стравоходу, утворення рубцевої тканини та поява додаткових ускладнень.